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产品特点
■一份计划,全面保障
本计划提供少儿意外伤害、意外医疗、住院津贴、手术津贴、住院医疗费用补偿等多重保障利益,满足青少年这个低保障特定人群的需求。
■重疾保障,强力支持
特设23种少儿重大疾病保障,支持您和孩子共度难关。
■保费豁免,周到贴心
若您(投保人)因意外伤害事故导致身故或残疾,我们将豁免整份保单的保险费。
保障计划详细内容
投保年龄:30天-17周岁
保障期/缴费期:一年期,不保证续保,最长可续保至被保险人22周岁对应的保单周年日。
保障利益:
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保 障 项 目
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保 障 利 益 给 付 方 式
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意外残疾或意外烧烫伤保险金
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最高赔付金额为3万元
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意外医疗保险金
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实际支出的、合理且必要的该项费用-80元,最高5000元/次
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ICU意外医疗保险金
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最高5000元/次
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住院津贴医疗保险金
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25元×(住院天数-2)
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ICU津贴保险金
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50元×ICU住院天数
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手术津贴保险金
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施行手术的给付比例×3000元/次
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住院费用补偿医疗保险金
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最高可获得实际支出、合理且必要的该项费用的90%;最高4800元/年
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住院前、后门诊费用
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实际支出、合理且必要的该项费用×80%;最高200元/年
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少儿重大疾病保险金
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3万元
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意外身故及意外残疾豁免保险费
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若您因意外伤害事故身故或导致残疾,我们将豁免“宝康”计划总保费。您孩子的保障将维持不变,直至22岁。
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免除:详细内容见相关保险合同条款。
案例呈现
李先生,帮自己刚满5周岁的儿子小明(未参加社会医疗保险)购买了一份信诚「宝康」少儿医疗健康保险计划。
(1)3个月后,小明不小心跌倒大腿摔伤,花费门诊检查费用350元。
(2)6个月后,小明感冒,咳嗽一周,医生诊断为支气管肺炎,住院5天,其中住院前7天内因本次疾病发生门诊费用共计150元,住院医疗费用共计1,800元(各项费用都在分项范围内)。
(3)11个月后,小明手臂不慎被割伤,在门诊进行清创缝合手术,发生手术(手术等级为1级)和门诊费用一共400元。
以上所发生的费用均为实际支出的、合理且必要的基本医疗费用。
小明将获得以下赔付:
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费用项目
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费用金额
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保障金额计算
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总共获得赔付(单位:元)
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意外门诊报销
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350+400
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(350-80)+(400-80)
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590
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住院医疗费用
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1800
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1800×80%
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1440
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住院前、后门诊
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150
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150×80%
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120
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手术津贴
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3000×5%
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150
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住院津贴
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75
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合计
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2700
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25×(5-2)
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2375
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